防止保險拒賠錢 專家要你這樣做

2015年11月03日06:13

單身裝潢工人劉志明扶養年邁父母，雖然經濟拮据，一度想停繳每月二千三百多元的意外險、壽險等保險費，但轉念「如果我突然走了，這筆錢可代我照顧父母」，咬牙續保；不料去年十一月劉男在工地踩空樓梯撲倒，左胸撞擊電扇馬達休克死亡。檢方認定是意外事故，三商美邦人壽卻認為是病死，拒賠劉男已投保十三年多的意外險，只肯賠壽險。台中地院日前判保險公司敗訴，須加賠意外險兩百萬元，可上訴。

今日出版的《蘋果日報》報導，意外險理賠糾紛中，常見保險業者鎖定「事故原因」，努力朝原因是疾病發作、故意導致死傷，欲拗成「非屬意外」；專家提醒，印滿密密麻麻文字的投保文件，其中的健康告知欄目，是許多投保人最易忽略的「陷阱」，一旦嫌麻煩草率填寫或勾選，遇事故欲請求理賠時，會成業者解約拒賠的法寶，故應詳實填寫。

律師林國忠說，這時投保人或家屬應備妥保單、死亡或受傷診斷證明等文件，及人證或監視器畫面等物證，在事故發生起二年內提告求償。律師何志揚表示，也可調閱相關病歷紀錄，證明死亡意外與疾病沒關係；而跳水自殺和溺水的差異，可透過檢方、法醫相驗釐清，且在相驗證明書未載明確切原因前，遺體千萬不能火化。 (葉國吏/綜合報導)

朱小林 · 國立交通大學
某些保險公司真無良
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Chih-Chao Yang
我保險生效日，兩天後上班途中被汽車撞到，髖關節骨折股骨頭斷掉，踝關節骨折，保險公司還是理賠，沒有異議，
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Elaine Lee
因為你還活著吧
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劉育辰 ·
重點是三商嗎？而且死亡和斷腳理賠金額差很多
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鄭豊宸
等你沒呼吸時，看保險公司會不會這麼大方理賠
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Tzu Yuan Tseng · 在跑路中的跑路工
一定不是三商的
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How Shiao
保險生效日，兩天後 <<<這本來就在保險期間 不賠才奇怪吧
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張博凱
三商醫療糾紛很多
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陳禕 · 南台科技大學
保險公司也是賺錢機構，講好聽能理賠，事實上要賺你的錢。。。。保險不是萬能。。
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鄭豊宸
保險只是預防重大醫療住院，還是要視個人經濟狀況投保足夠保障
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Senna Ku
"三商美邦人壽",這間大家要好好記住
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賴毓敏 · 在Bitfly Corporation的軟體工程師 兼 數學家
為富不仁。
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邵御翔 · 高雄市
保險意外險條款是看主要近因，所以這張圖會誤導！ 請多了解條款！往後理賠才不會有問題！
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王叮噹 · 南亞技術學院
請問
大家評判這麼多
自己買什麼保險知道嗎?
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王叮噹 · 南亞技術學院
借這個機會大家有空拿保單出來看看吧
尤其
你是爸爸媽媽幫你買的
當別人跟你說保險，你會說爸媽都買了
當理賠時，怎麼沒賠，因為你忘記自己說的
爸媽都買了！再怪保險公司
我是靠保險長大的
不是幫他們說話
聽得懂意思的人就知道，我在說什麼
有空記得拿出來哦
不見了或你在外地打拼的人也是要留意
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張家榮 · 台中市
願鰥寡孤獨者，皆有所養
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Johnson Luk · City University of Hong Kong - SCOPE
我自己任職保險公司，中風一個仙也没賠
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Leslie Cash Tseng · 文藻外語學院
樓主哪間啊？
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舒馬克 · 在台南市政府的工友
有些業務員為了業績比較細項的條文都直接給你忽略過.....
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莊通得 · 高雄縣私立正修科技大學
所以大家退三商吧
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王永志 · 在黑心夭壽骨結構建築工業股份有限公司的榮譽董事
我媽不知投資幾年了，不好吧！等等被捏死
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楊飛
三商企業 三商美邦人壽.全家福鞋品量販店、三商巧福、拿坡里披薩、三商食品

三商朝日、三商電腦、三商美福家具、三商多媒體、旭富製藥科技、美廉社

復華投信、宏遠證券
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葉力熒
我就辦過醫院開診斷證明書是疾病病故但是保戶是買意外險100萬，還是可以全額理賠，只要是事件事實確定是意外導致一定可以爭取到，但要看業務員有沒有心幫你爭取
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薛瑄瑄
真的，業務員有沒有站在客戶這邊非常重要。
之前還聽過另一家保險公司，理賠時業務員是要被記點的，就是希望降低理賠率，超級扯。
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How Shiao
業務員慎選很重要 那種剛入行不知啥時離職的菜鳥就先跳過吧

咬牙繳保費13年 他意外摔死保險卻拒賠…

2015-11-02  08:44

〔即時新聞／綜合報導〕一名34歲裝潢工人劉志明投保意外險13年，去年在工地踩空樓梯，胸部撞擊電扇後側馬達不幸身亡，保險公司卻認為是病死拒賠，台中地院日前判保險公司敗訴，須理賠家屬200萬元。

    34歲的劉志明去年意外身亡後，三商美邦人壽卻拒賠。（資料照，記者廖千瑩攝）

《蘋果日報》報導，34歲的劉志明雖然經濟拮据，一度想中斷保險，卻因擔心父母而咬牙繳保費。沒想到去年他不幸身亡後，三商美邦人壽卻拒賠。三商美邦人壽認為，劉男死因是「肥大性心肌症」，拒絕理賠。然而檢方相驗證明書記載死亡方式是「意外死」，因「致死性胸部鈍擊」造成「心因性休克」，另提及「搬物時跌倒撞擊及肥大性心肌症」。

家屬事後怒告保險公司，日前台中地院判決保險公司敗訴，須理賠家屬200萬元。

避《陶德法案》 國泰世華北富銀撤美

2015年11月02日
北富銀、國泰世華銀今年相繼宣布退出美國市場，專注打亞洲盃。資料照片

【王立德/台北報導】今年兩大民營金控國泰金（2882）、富邦金（2881）相繼裁撤旗下銀行在美據點，引發外界側目。據了解，真正原因並非僅兩家金控對外宣稱的「經營綜效低」這麼單純，而是美國《陶德法案》上路，兩金控為了整體海外布局考量，才忍痛裁撤當地深耕許久的銀行分行。
積極布局亞洲市場

美國《陶德法案》全名為《陶德、法蘭克華爾街改革與消費者保護法案》，法案規定，外國金融集團在美國的所有投資，都必須受到法案約束，只要外國金融業在美國設有分行、其子公司及關係企業，就不能投資不動產及買保險公司，也就是說，只要國泰世華銀、北富銀在美國的分行不裁撤，國泰人壽、富邦人壽就不能在美國買保險公司或不動產。
對於裁撤美國據點，北富銀表示，因美國僅有洛杉磯分行1個據點，分行業務發展不易且管理成本高，因此決定裁撤洛杉磯分行，未來將積極布局亞洲市場。
國泰金主管則表示，裁撤國泰世華銀的美國洛杉磯據點，不只一個原因，另外也包含當地營運綜效較低，規模及獲利較小，因此國泰世華銀董事會決定裁撤分行，暫時撤出美國市場。
據金管會統計，目前美國為國銀海外據點最多的國家，共13家國銀在美設逾60個據點，包括台銀、土銀、合庫、一銀、華南、兆豐、台工銀、台企銀、永豐、中信銀等。
報你知：《陶德法案》

《陶德、法蘭克華爾街改革與消費者保護法案》是美國在金融海嘯後所制定，主要任務為避免類似雷曼兄弟事件發生，其中「伏爾克法則」從今年7月21日實施，禁止在美國境內的外國銀行辦理自營交易，也不得擁有或投資對沖與私募基金。